NTT西日本大阪病院
研修医について

耳鼻咽喉科

当科は大阪大学大学院耳鼻咽喉科学教室の関連病院であるため、大阪大学の専門研修プログラムに基づいて研修を行う。

1.対象

2年間の前期研修を終えた3年目以降の後期研修医

2.目的・目標

3年目以降の4年間、NTT西日本大阪病院耳鼻咽喉科において耳鼻咽喉科専門領域の研修を行い耳鼻咽喉科的知識を深めると共にその手技を習得し、日本耳鼻咽喉科学会専門医を取得すること。

3.専門医取得に関する条件

  • 日本国の医師免許を有する者
  • 連続して3年以上、日本耳鼻咽喉科学会の正会員である者
  • 日本耳鼻咽喉科学会が基準に基づいて認可した耳鼻咽喉科専門医研修施設*において、研修カリキュラムに従い臨床研修終了後4年以上の専門研修(そのうち3年以上は耳鼻咽喉科専門医研修施設における研修でなければならない)を修了した者

※NTT西日本大阪病院は日本耳鼻咽喉科学会が認可した耳鼻咽喉科専門医研修施設である。

4.外来診療における一般目標

耳鼻咽喉科領域の外来患者診察を以下の諸点に留意して適切に実施する能力を養う。
  • 必要な症候学の知識に精通し、適切な問診がとれる能力を身につけると共に、患者心理を理解して問診する態度を身につける(患者の受け入れ、問診)
  • 外来で行いうる検査方法や検査機器を理解し、必要にして十分な検査を行う能力を持つ(診断、検査)
  • 問診、症状、所見による診断ならびに鑑別診断を行う能力を持つ(鑑別診断)
  • 疾患の内容、重症度を把握し、適切な専門的外来治療を行う能力をもつ(治療)
  • 必要な知識を理解し、他の医療従事者と協力して問題を解決する能力を養う
    (ハビリテーション、リハビリテーション)
  • 救急疾患、外来診療に伴う偶発症に対する診断能力、処理能力を身につける
    (救急、偶発症)

5.入院診療における一般目標

主治医として耳鼻咽喉科領域の基本的臨床能力を持ち、入院患者に対して全身、局所管理を適切に実施できる。

6.検査における一般目標

耳鼻咽喉科領域の専門的検査の適応に従い、それを指示(依頼)あるいは実施し、結果を判定評価して、問題解決のために利用する。 以下に示す耳鼻咽喉科領域における基本的検査法の原理と方法を理解し、適応を定めて実施し、結果判定を評価する能力を養う。

純音・語音聴力検査、ティンパノメトリー、アブミ骨筋反射、特殊聴力検査、聴性脳幹反応、蝸電図、OAE検査、耳管機能検査、幼児聴力検査、平衡機能検査、ENG検査、後迷路機能検査、重心動揺検査、前庭・眼・頸反射、鼻汁細胞診、鼻腔通気度検査、アレルギー皮内反応、唾液腺造影、電気味覚検査、ファイバースコピー、音声言語検査、喉頭ストロボスコピー、音響分析、頭頸部CT・MRI・超音波診断など 。

7.手術における一般目標

耳鼻咽喉科領域の基本的手術に関する意義、原理を理解し、適応を決め、手術手技を習得し、周術期管理ができる。
以下に示す耳鼻咽喉科領域における基本的手術の原理と術式を理解し、適応を定めて指導医の下で自ら実施あるいは助手を務め、術後管理を行う力を養う。

下甲介切除術、鼻茸切除術、鼻中隔矯正術、鼻出血止血術、鼻骨骨折整復術、眼窩底吹抜骨折整復術、上顎洞篩骨洞根本術、内視鏡的鼻副鼻腔手術、扁桃摘出術、アデノイド切除術、喉頭微細手術、気管切開術、音声外科手術、咽頭・食道異物摘出術、気管・気管支異物摘出術、唾液腺良性腫瘍摘出術、唾石摘出術、甲状腺良性腫瘍摘出術、頸部郭清術、中心静脈カテーテル留置術、鼓室換気チューブ挿入術、耳瘻孔摘出術、乳突削開術、鼓室形成術、アブミ骨手術、顔面神経減荷術、内リンパ嚢開放術など。

8.その他

月に2回外国論文の抄読会を行っており、最新の知見について検討し日常の臨床研修に生かす。加えて経験した症例や疾患について耳鼻咽喉科の関連学会や機関誌に発表し、より理解を深める。

9.その他

冒頭で述べたように、当科は大阪大学大学院耳鼻咽喉科学教室の関連病院であるため、希望すれば大阪大学大学院耳鼻咽喉科学教室への入局は可能である。 進路としては、

・引き続いて当院で勤務する。
・大阪大学大学院(耳鼻咽喉科学教室)に進学する、もしくは大阪大学医学部付属病院をはじめとする関連病院で勤務する。
・公募を行うその他の病院で勤務する。
・疾患の内容、重症度を把握し、適切な専門的外来治療を行う能力をもつ(治療)。

の3つが考えられるが、1項の場合は大阪大学大学院耳鼻咽喉科学教室への入局が望ましい。
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